湖南省人民政府關(guān)于健康湖南行動(dòng)的實(shí)施意見

湘政發(fā)〔2019〕23號

各市州、縣市區(qū)人民政府，省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　為全面實(shí)施健康湖南行動(dòng)，提高全民健康水平，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》(國發(fā)〔2019〕13號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案的通知》(國辦發(fā)〔2019〕32號)等文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，提出以下實(shí)施意見。

　　一、總體目標(biāo)

　　到2022年，健康湖南建設(shè)取得良好進(jìn)展，健康促進(jìn)政策體系基本建立，居民健康素養(yǎng)水平進(jìn)一步提升，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點(diǎn)傳染病、地方病、職業(yè)病、嚴(yán)重精神障礙得到有效防控，重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善。

　　到2030年，健康湖南建設(shè)與全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，各級各部門、社會(huì)各界、城鄉(xiāng)居民共同致力于健康的格局逐步形成，人民群眾對健康的需求得到更好滿足，人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)和高水平的健康保障，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率顯著下降，人均預(yù)期壽命得到較大提高，健康公平基本實(shí)現(xiàn)。

　　二、重大行動(dòng)

　　(一)健康知識(shí)普及行動(dòng)。深入開展多種形式的健康促進(jìn)及教育活動(dòng)，普及預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時(shí)就醫(yī)、合理用藥、殘疾預(yù)防及康復(fù)等維護(hù)健康的知識(shí)和技能。建立健康科普專家?guī)旒百Y源庫，構(gòu)建健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，推動(dòng)傳統(tǒng)媒體與新媒體在健康教育及健康促進(jìn)領(lǐng)域的融合創(chuàng)新發(fā)展。探索建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育及健康促進(jìn)的激勵(lì)約束機(jī)制。積極推進(jìn)健康單位、健康學(xué)校、健康社區(qū)、健康家庭等支持性環(huán)境建設(shè)。到2022年和2030年，居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省教育廳、省科技廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省市場監(jiān)管局、省廣電局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥品監(jiān)管局、省扶貧辦、省總工會(huì)、省婦聯(lián)、省科協(xié)、省殘聯(lián)負(fù)責(zé)，排第一位的為牽頭部門，下同)

　　(二)合理膳食行動(dòng)。落實(shí)《學(xué)校食品安全與營養(yǎng)健康管理規(guī)定》及《湖南省國民營養(yǎng)計(jì)劃2030實(shí)施方案》，實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)，指導(dǎo)居民形成科學(xué)合理的膳食習(xí)慣，鼓勵(lì)全社會(huì)參與“減鹽、減油、減糖”行動(dòng)。推動(dòng)湘菜傳統(tǒng)烹調(diào)方式營養(yǎng)化改造，開展健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐的示范推廣。完善營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化營養(yǎng)監(jiān)測和評估。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省科技廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省市場監(jiān)管局、省體育局、省扶貧辦負(fù)責(zé))

　　(三)全民健身行動(dòng)。完善全民健身公共服務(wù)體系，統(tǒng)籌全民健身場地及設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建城市社區(qū)15分鐘健身圈，實(shí)施農(nóng)民體育健身工程，推行公共體育場地設(shè)施和符合開放條件的企事業(yè)單位體育場地設(shè)施全部向社會(huì)免費(fèi)或低收費(fèi)開放。推進(jìn)體育社會(huì)組織建設(shè)，引導(dǎo)群眾參與全民健身活動(dòng)。加強(qiáng)“體醫(yī)融合”和非醫(yī)療健康干預(yù)。開展國民體質(zhì)健康測試和監(jiān)測。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例分別不少于90.86%和92.17%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到37%及以上和40%及以上。(省體育局、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省文化和旅游廳、省衛(wèi)生健康委、省林業(yè)局、省市場監(jiān)管局負(fù)責(zé))

　　(四)控?zé)熜袆?dòng)。持續(xù)開展控?zé)熜麄鹘逃?，提高公眾對煙草危害的認(rèn)知程度。鼓勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員、教師發(fā)揮引領(lǐng)作用，把各級黨政機(jī)關(guān)建設(shè)成無煙機(jī)關(guān)。加大控?zé)焾?zhí)法力度，強(qiáng)化控?zé)煿ぷ鳈C(jī)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全完善省、市兩級控?zé)煴O(jiān)測體系。到2022年和2030年，全面無煙法規(guī)保護(hù)的人口比例分別達(dá)到30%及以上和80%及以上。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省發(fā)展改革委、省教育廳、省司法廳、省財(cái)政廳、省市場監(jiān)管局、省廣電局、省煙草專賣局負(fù)責(zé))

　　(五)心理健康促進(jìn)行動(dòng)。開展心理健康知識(shí)和心理疾病科普工作，提升全民心理健康素養(yǎng)水平。加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)和心理援助，加大對重點(diǎn)人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)力度。推進(jìn)心理健康服務(wù)能力建設(shè)及心理健康人才培養(yǎng)工作，培育社會(huì)化的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。健全基層精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制，落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記和救治救助管理，完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平分別達(dá)到20%和30%,心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省教育廳、省公安廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省廣電局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省殘聯(lián)負(fù)責(zé))

　　(六)健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，積極開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建及健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)活動(dòng)。加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境保護(hù)，建立健全環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評估制度，防控環(huán)境污染相關(guān)疾病。完善飲用水水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，保障飲用水安全。改善農(nóng)村人居環(huán)境，建成更高水平的農(nóng)村垃圾污水、衛(wèi)生廁所和村容村貌治理體系。健全公共場所健康危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，預(yù)防控制道路交通傷害、消費(fèi)品質(zhì)量安全事故等。到2022年和2030年，居民飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況及農(nóng)村人居環(huán)境明顯改善，并持續(xù)改善。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省公安廳、省民政廳、省自然資源廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省水利廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省市場監(jiān)管局、廣鐵集團(tuán)長沙辦事處、省機(jī)場管理集團(tuán)負(fù)責(zé))

　　(七)婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，為孕產(chǎn)婦提供覆蓋生育全過程的基本醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)《湖南省出生缺陷防治辦法》，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預(yù)一體化工作機(jī)制。推動(dòng)兒童早期發(fā)展服務(wù)均等化，實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目全覆蓋。完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，落實(shí)0-6歲殘疾兒童康復(fù)救助制度。提升婦女生殖健康服務(wù)能力，繼續(xù)推進(jìn)適齡婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目。到2022年和2030年，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上持續(xù)改善。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省總工會(huì)、省婦聯(lián)、省殘聯(lián)負(fù)責(zé))

　　(八)中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng)。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉。依法開展學(xué)生常見病和學(xué)校傳染病防控工作，加強(qiáng)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，保障學(xué)生健康安全。加強(qiáng)兒童青少年近視綜合防控。將體育及健康教育納入中小學(xué)校教育的重要內(nèi)容和考核體系，按規(guī)定開齊開足體育與健康課程。到2022年和2030年，學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上;全省兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，新發(fā)近視率明顯下降。(省教育廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省文化和旅游廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省體育局、省廣電局、省新聞出版局、團(tuán)省委負(fù)責(zé))

　　(九)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)。建立完善重點(diǎn)職業(yè)病與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報(bào)告和管理網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化職業(yè)病防治技術(shù)支撐，推進(jìn)各級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，市州、縣市分別明確負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷、職業(yè)健康體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)和措施。健全職業(yè)健康監(jiān)管體系，落實(shí)重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害治理措施，預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害。實(shí)施塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)。加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障，完善無責(zé)任主體塵肺病農(nóng)民工的醫(yī)療救助機(jī)制。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降，并持續(xù)下降。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省科技廳、省司法廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省總工會(huì)、省婦聯(lián)負(fù)責(zé))

　　(十)老年健康促進(jìn)行動(dòng)。健全老年健康服務(wù)體系，推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)研究，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，加快中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展。強(qiáng)化老年人健康管理，為65歲及以上老年人提供免費(fèi)體檢等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。深入開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù)，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省文化和旅游廳、省體育局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))

　　(十一)心腦血管疾病防治行動(dòng)。建立心腦血管疾病知識(shí)普及教育的公眾平臺(tái)，普及心肺復(fù)蘇等應(yīng)急救護(hù)知識(shí)。實(shí)施35歲以上人群首診測血壓制度，推動(dòng)高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范化管理。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心腦血管疾病防治能力建設(shè)。推廣“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”的急慢分治模式，加強(qiáng)心腦血管疾病緩解期的居家管理。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到298/10萬及以下和190.7/10萬及以下。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省紅十字會(huì)負(fù)責(zé))

　　(十二)癌癥防治行動(dòng)。提高全社會(huì) “早防、早診、早治”意識(shí)，減少或消除導(dǎo)致癌癥高發(fā)的相關(guān)因素。建立癌癥大數(shù)據(jù)平臺(tái)，推動(dòng)死因監(jiān)測和腫瘤登記工作全覆蓋。建立高危人群篩查制度，創(chuàng)造條件開展口腔癌、鼻咽癌、肺癌等高發(fā)癌種的機(jī)會(huì)性篩查。推廣應(yīng)用常見癌癥診療規(guī)范，創(chuàng)新中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合的中醫(yī)癌癥診療模式，提升基層癌癥診療水平。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥品監(jiān)管局、省總工會(huì)負(fù)責(zé))

　　(十三)慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)。建立慢性呼吸系統(tǒng)疾病診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)及信息報(bào)告系統(tǒng)。探索在二級及以上醫(yī)院實(shí)施高危人群首診檢測肺功能、40歲及以上人群肺功能檢測納入體檢項(xiàng)目制度。將慢性呼吸系統(tǒng)疾病緩解期患者居家管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，逐步完善城鄉(xiāng)居民慢性呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)療保障政策。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到8.7/10萬及以下和8.1/10萬及以下。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))

　　(十四)糖尿病防治行動(dòng)。開展糖尿病健康科普知識(shí)宣傳。全面實(shí)施35歲以上人群首診檢測空腹血糖值制度。加強(qiáng)對糖尿病患者和高危人群的健康管理，落實(shí)糖尿病分級診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范，提升各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對糖尿病及其并發(fā)癥診療的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。到2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上和70%及以上。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))

　　(十五)傳染病及地方病防控行動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行國家免疫規(guī)劃，規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)管理。全面落實(shí)艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病、麻風(fēng)病、狂犬病、血吸蟲病等傳染病綜合防控措施。強(qiáng)化飲水型燃煤型氟中毒等地方病防治。加強(qiáng)口岸檢疫，嚴(yán)格口岸重點(diǎn)傳染病防控，改進(jìn)國際旅行健康服務(wù)。到2022年和2030年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率均保持在95%以上，全省血吸蟲病防控分別實(shí)現(xiàn)有效控制和消除危害，并維持消除狀態(tài)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省公安廳、省民政廳、省司法廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省交通運(yùn)輸廳、省水利廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省林業(yè)局、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥品監(jiān)管局、省總工會(huì)、省殘聯(lián)、長沙海關(guān)負(fù)責(zé))

　　三、保障措施

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。省級層面建立健全健康湖南行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)機(jī)制，制定印發(fā)《健康湖南行動(dòng)(2019—2030年)》，細(xì)化15項(xiàng)行動(dòng)的目標(biāo)、指標(biāo)、任務(wù)和職責(zé)分工。各地要建立領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)機(jī)制，研究制定實(shí)施方案和具體措施，逐項(xiàng)抓好落實(shí)。各相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)作，形成合力，推動(dòng)目標(biāo)任務(wù)如期實(shí)現(xiàn)。

　　(二)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。深入宣傳健康湖南行動(dòng)的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和重大舉措，及時(shí)發(fā)布政策解讀，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，引導(dǎo)群眾了解和掌握必備健康知識(shí)，踐行健康生活方式。加強(qiáng)典型人物及事例的宣傳報(bào)道，激發(fā)社會(huì)各界和人民群眾參與的熱情和動(dòng)力，構(gòu)建“人人關(guān)注健康、人人參與行動(dòng)”的格局。

　　(三)調(diào)動(dòng)各方參與。探索建立多元化的籌資模式及參與機(jī)制，鼓勵(lì)并引導(dǎo)社會(huì)及個(gè)人資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)保健、養(yǎng)老服務(wù)等健康產(chǎn)業(yè)，構(gòu)建多層次的健康服務(wù)體系，提供更為豐富的健康產(chǎn)品。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新健康類產(chǎn)品和服務(wù)。衛(wèi)生健康相關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)和群團(tuán)組織以及其他社會(huì)組織要充分發(fā)揮作用，指導(dǎo)、組織健康促進(jìn)和健康科普工作。

　　(四)健全支撐體系。加大財(cái)政投入保障力度，優(yōu)化資源配置，強(qiáng)化資金管理，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)等項(xiàng)目資金使用的針對性和有效性。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和人才培養(yǎng)，提高各級各類醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的疾病防治和應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)科技研究創(chuàng)新，強(qiáng)化各醫(yī)療衛(wèi)生單位、高等院校、科研機(jī)構(gòu)的支撐作用。完善相關(guān)法規(guī)政策體系，保障各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)和目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。加強(qiáng)信息化建設(shè)，推動(dòng)部門和區(qū)域間共享健康相關(guān)信息。

　　(五)加強(qiáng)監(jiān)測考核。省衛(wèi)生健康委牽頭，定期組織對15項(xiàng)行動(dòng)的主要指標(biāo)和目標(biāo)任務(wù)完成進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)測，撰寫評估報(bào)告，做好指標(biāo)完成情況分析，指導(dǎo)各項(xiàng)行動(dòng)按計(jì)劃實(shí)施。建立健康湖南行動(dòng)考核評價(jià)機(jī)制，根據(jù)考核指標(biāo)框架(見附件)，按年度進(jìn)行考核，考核結(jié)果納入對各市州績效評估的內(nèi)容，作為對各市州及省直有關(guān)部門黨政領(lǐng)導(dǎo)班子綜合考核評價(jià)、干部獎(jiǎng)懲使用的重要參考。堅(jiān)持科學(xué)考核、注重實(shí)效，力戒形式主義、官僚主義，不增加基層負(fù)擔(dān)。

　　附件：健康湖南行動(dòng)考核指標(biāo)框架

　　湖南省人民政府

　　2019年12月25日

　　(此件主動(dòng)公開)